ebb – système d’hémostase complet 2017-01-11T23:26:30+00:00

Project Description

Bien plus qu’un ballonnet

L’hémorragie post-partum est objectivement l’une des trois causes les plus fréquentes d’affection et souvent la première cause de mortalité de la mère, même dans les pays développés. Des études suggèrent que à 73-93%1-2 des décès par hémorragie pourraient être évités.

Une intervention précoce et appropriée est un facteur clé. L’utilisation d’un système permettant une réponse rapide est cruciale. ebb propose une solution d’hémostase complète pour l’intervention d’urgence en situation d’hémorragie post-partum.

Le seul cathéter à double ballonnet

Le matériau malléable utilisé permet au ballonnet vaginal de s’adapter à la morphologie de la patiente plus facilement qu’un ballonnet en silicone. Le ballonnet utérin offre une capacité de 750mL, les différents écrits sur le sujet suggèrent qu’un volume >500mL peut être nécessaire pour réussir l’hémostase dans 45%3 des cas. Le ballonnet vaginal se fixe sur le ballonnet utérin, réduisant ainsi le risque d’expulsion du ballonnet lors de la prise en charge de saignements vaginaux s’il y en a.

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La sécurité d’abord

Avec ebb, il est possible de surveiller la perte de sang en continu grâce au drain pour mieux appréhender le volume de sang perdu par la patiente. Lorsque le drainage s’arrête, vérifiez la perméabilité en envoyant un liquide par le tube d’irrigation pour vérifier si du sang est resté dans l’utérus.

Efficace à 98%

“Les saignements ont diminué ou se sont arrêté dans 50 cas sur 51 après la pause d’un ballonnet. Un ballonnet d’un volume >500mL a été nécessaire pour près de la moitié des femmes pour contenir les saignements.”

– Gary A. Dildy, MD; et al.

Les volumes maximum conseillés sont de 750mL pour le ballonnet utérin et 300mL pour le ballonnet vaginal. Ces volumes peuvent être dépassés en cas de nécessité médicale.
REMARQUE : Un volume ≤ 500mL est généralement suffisant pour une hémostase.1

Première expérience avec un cathéter à double ballonnet pour la prise en charge de l’hémorragie post-partum. Dildy GA, Belfort MA, Adair D, et al. Am J Obstet Gynecol. 2014;210:136.e1-6.

Utiliser l’échographie pour vérifier le positionnement dans l’utérus. Lors du remplissage, bien garder le bout des doigts sur le col pour que le ballonnet reste bien en place et ne soit pas trop rempli. Un examen vaginal est recommandé pour vérifier que le ballonnet intra-utérin n’a pas été trop gonflé, ce qui pourrait le faire descendre dans le vagin.
Cette décision revient au médecin en charge de la patiente. Néanmoins, il convient de tout mettre en œuvre pour retirer ou dégonfler le ballonnet sous 24 heures à cause du risque d’infection. S’assurer la présence du personnel approprié avant de retirer le ballonnet d’hémostase en cas de réaction adverse.
Le cathéter doit être dégonflé jusqu’à ce qu’il puisse être retiré sans traumatisme et il convient de rechercher des signes de saignement persistant ou récurent dans la zone. Le dégonflement du ballonnet devrait s’opérer par réduction progressive du volume de fluide suivie d’une période d’observation jusqu’à ce que le ballonnet soit vide. S’il est nécessaire d’évacuer rapidement le fluide, l’orifice de gonflage peut être coupé au-dessus de la pointe.
Ne JAMAIS gonfler avec de l’air. Les ballonnets peuvent être gonflés avec une poche à perfusion, avec une solution de Ringer-lactate, de l’eau distillée ou tout autre fluide médical habituellement disponible dans un hôpital.

Documents liés au produit

Etudes cliniques

 Senanayake

Première expérience avec un cathéter à double ballonnet pour la prise en charge de l’hémorragie post-partum.

 

La pression intracavitaire dans un ballonnet d’hémostase utérine est associé de façon non linéaire au volume de fluide injecté.

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Produit Description Quantité Code pièce
ebb Système d’hémostase complet ebb – ballonnet hémorragique post-partum 1/boîte CTS-1000

1 Clark SL, Belfort MA, Dildy GA. Maternal death in the 21st century: causes, prevention, and relationship to cesarean delivery. Am J Obstet Gynecol. 2008;199:36e1-36.e5.
2 Pregnancy related mortality in the United States, 1998 to 2005. Berg CJ, Callaghan WM, Syverson C, Henderson Z. Obstet Gynecol. 2005;106:1228-12234.
3 Initial experience with a dual-balloon catheter for the management of postpartum hemorrhage. Dildy GA, Belfort MA, Adair D, et al. Am J Obstet Gynecol. 2014;210:136.e1-6.